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比爾·蓋茨:我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)新冠肺炎的全球大流行?

今年,新冠疫情的全球大流行印證了蓋茨的這一擔(dān)心。在這次TED Connects的在線訪談中,蓋茨圍繞有效診療工具及疫苗的開發(fā)、國(guó)際合作抗擊疫情的必要性、以及蓋茨基金會(huì)如何幫助應(yīng)對(duì)此次疫情等話題分享了信息和見解,回答了關(guān)于新冠肺炎疫情的一系列問題。盡管如此,為了控制這個(gè)病毒,對(duì)社會(huì)的干擾是前所未有的。

本文來自微信公眾號(hào):經(jīng)緯創(chuàng)投(ID:matrixpartnerschina),題圖來自:TED

近日,比爾·蓋茨就全球疫情接受了TED Connects的在線訪談——我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)新冠的全球大流行?

早在2015年,埃博拉疫情過后,蓋茨曾在TED做過主題演講《下一次疫情,我們是否準(zhǔn)備好了?》。他說,“全人類未來面臨的最大挑戰(zhàn),不再是核戰(zhàn)爭(zhēng),而是全球疫情。人類在武器裝備上的投入數(shù)不勝數(shù),但在防疫上甚至不成系統(tǒng),希望防疫能借鑒軍事的模型,提前做好準(zhǔn)備工作”。今年,新冠疫情的全球大流行印證了蓋茨的這一擔(dān)心。

在這次TED Connects的在線訪談中,蓋茨圍繞有效診療工具及疫苗的開發(fā)、國(guó)際合作抗擊疫情的必要性、以及蓋茨基金會(huì)如何幫助應(yīng)對(duì)此次疫情等話題分享了信息和見解,回答了關(guān)于新冠肺炎疫情的一系列問題。

這其中,他是如何思考危機(jī)、如何利用自己的資金資源優(yōu)勢(shì)去做最合適自己的救援和捐贈(zèng),尤為值得一看。為此,我們將視頻翻譯了出來,希望對(duì)你有所助益。以下:

主持人:讓我們從這說起吧,5年前你在TED的舞臺(tái)上傳達(dá)了這樣一個(gè)令人害怕的警告:這個(gè)世界總有一天會(huì)再次被大規(guī)模的流行病所威脅。現(xiàn)在大家都在看那個(gè)演講,令人寒毛直豎的是,我們現(xiàn)在經(jīng)歷的和你當(dāng)時(shí)說的基本一致。你覺得有人聽取了你的警告嗎?

蓋茨:基本上沒有。其實(shí)寨卡病毒、埃博拉病毒、SARS、MERS的爆發(fā)讓我感覺有所期望的一點(diǎn)是,這些疫情提醒我們?cè)诋?dāng)今人口流動(dòng)密集的世界,任何地區(qū)都可能會(huì)有巨大的災(zāi)難。所以,當(dāng)時(shí)的演講是想傳達(dá)一點(diǎn):我們沒有準(zhǔn)備好去面對(duì)下一次大規(guī)模的流行病爆發(fā)。但如果我們把資源投在先進(jìn)的科學(xué)上,我們是有可能有所準(zhǔn)備的。

令人悲傷的是,從當(dāng)時(shí)到現(xiàn)在,我們做成的很少。有一些小事,比如蓋茨基金會(huì)資助建立的傳染病防范及創(chuàng)新聯(lián)盟(CEPI)、信托基金和幾個(gè)政府現(xiàn)在正在做一些各自渠道的疫苗研發(fā)。

但是,在診斷、抗病毒、免疫抗體方面我們幾乎沒有做什么準(zhǔn)備,而這跟我之前模擬的“病毒游戲”非常相似,也導(dǎo)致了現(xiàn)在這個(gè)傳染病毒印證了我之前一些相對(duì)負(fù)面的預(yù)言。

主持人:你上個(gè)月說這可能是人們一直都害怕的百年一遇的瘟疫,你現(xiàn)在也仍然這樣認(rèn)為嗎?

蓋茨:我很不想這樣說,但我們有可能會(huì)遇到一個(gè)致死率更高的傳染性疾病,比如以前的天花,它的死亡率是30%,這聽起來很恐怖。

事實(shí)上,大多數(shù)感染新冠病毒的人都能夠活下來。這個(gè)病毒雖然比MERS和SARS更容易傳染,但對(duì)比下沒有那么容易致死。盡管如此,為了控制這個(gè)病毒,對(duì)社會(huì)的干擾是前所未有的。

隨著疫情的全球化蔓延,我們最大的恐懼莫過于多少人會(huì)因此死亡,如果我們采取正確的措施,死亡的總?cè)藬?shù)將不會(huì)是一個(gè)特別大的數(shù)字。我們應(yīng)該不會(huì)淪落到1918年大流感的局面,因?yàn)槲覀兡軌虮犬?dāng)時(shí)做得更好。

主持人:我們能比當(dāng)時(shí)做得好是因?yàn)槲覀儾扇×苏_的措施,一旦我們沒有采取正確的措施,前景將會(huì)非常糟糕。如果我們現(xiàn)在的知識(shí)儲(chǔ)備還和1919年一樣,這個(gè)疫情將會(huì)帶走全球幾千萬人的生命。如你所說,新冠病毒比普通流感更嚴(yán)重,但也沒有像埃博拉和SARS那么致命,它的傳染性和潛伏期的特性是不是讓應(yīng)對(duì)這個(gè)病毒變得更難的部分原因?

蓋茨:埃博拉病毒在潛伏期間不具有傳染性,所以不會(huì)因?yàn)槟闳ソ烫谩⑸痰辍⒒蛘咦龉卉嚲蜁?huì)感染。而新冠就像流感和大部分呼吸道的病毒一樣,最開始的時(shí)候你只會(huì)感覺有點(diǎn)發(fā)燒和不適,一般你都會(huì)繼續(xù)你日常的生活和工作,從而傳染給其他人。

能夠人傳人的呼吸道傳染病最麻煩的就是這一點(diǎn),正如我2015年做的流感傳播模擬一樣,即使我們的醫(yī)療系統(tǒng)更發(fā)達(dá),但比起1918年現(xiàn)在的人口流動(dòng)性比當(dāng)時(shí)大多了,這對(duì)我們來說非常不利。

主持人:你是從什么時(shí)候清楚地認(rèn)識(shí)到,除非我們積極應(yīng)對(duì),否則這將是一次致命的瘟疫?

蓋茨:今年一月,警鐘在我們就發(fā)現(xiàn)這個(gè)病毒可以人傳人時(shí)就已經(jīng)敲響了,這個(gè)現(xiàn)象符合一個(gè)可怕的傳播規(guī)律,并且將會(huì)讓疫情非常難以控制。

1月23日,中國(guó)開始對(duì)武漢進(jìn)行封鎖,這是一個(gè)非常極端的手段,但也讓我們收獲了好消息,那就是通過此舉他們能夠讓感染率大幅度降低。

一月其實(shí)應(yīng)該是所有人引起注意的時(shí)候,因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是一種新興的呼吸道疾病,它的死亡率和高傳染性加在一起讓它位于可怕的病毒之列,我們應(yīng)該更有條理地增加病毒檢測(cè),一起致力于治療方案和疫苗的研發(fā)。

主持人:所以上個(gè)月在美國(guó)或者是其他國(guó)家,我們到底做了什么準(zhǔn)備?在2月初你和別人通電話的時(shí)候有提到新冠病毒是需要重視的事情嗎?那段時(shí)間各個(gè)組織幕后正在做什么?

蓋茨:從我們發(fā)現(xiàn)可以人傳人到現(xiàn)在,不僅政府在資助關(guān)鍵的應(yīng)對(duì)措施,我們基金會(huì)也拿出了一億美金來加速治療方案的研究。

首先,我覺得今天最需要討論的事情就是檢測(cè),我們沒有檢測(cè)足夠多的人,也沒有將測(cè)試給最需要的人。比如,有新冠相似癥狀的醫(yī)護(hù)人員不知道該不該去上班,因?yàn)樗麄儧]有機(jī)會(huì)被檢測(cè),而有些沒有癥狀的人卻占用了這些測(cè)試。所以,我覺得現(xiàn)在最緊要的是好好安排和優(yōu)先處理相關(guān)檢測(cè)的問題。

其次就是隔離,美國(guó)現(xiàn)在只有部分地區(qū)現(xiàn)在執(zhí)行了強(qiáng)硬的措施,其他的地區(qū)還沒有。這確實(shí)是一個(gè)艱難的抉擇,對(duì)公民來說很困難,對(duì)經(jīng)濟(jì)也有破壞性的影響,但如果能盡快采取這些強(qiáng)硬措施,也能在更短時(shí)間內(nèi)解除政策,回歸正常。

主持人:放開隔離這個(gè)問題不說,我們先討論檢測(cè)的問題。美國(guó)有很多聰明的傳染病學(xué)家,你也提到很多模擬疾病爆發(fā)的數(shù)據(jù),大家也都知道如果什么都不做數(shù)以萬計(jì)的人會(huì)因此死去,我很困惑的是為什么過去的一個(gè)多月都沒有******可行的檢測(cè)方法?你對(duì)此的解釋是什么?是因?yàn)檎疀Q策流程的過于復(fù)雜嗎?或是還有其他原因?

蓋茨:我們?cè)?月確實(shí)沒有把握好這個(gè)有利條件。但往好的方面想,美國(guó)有很多的PCR機(jī)器。韓國(guó)作為中國(guó)之后感染國(guó)家的模范,在2月的時(shí)候抓住這個(gè)時(shí)間優(yōu)勢(shì),通過提高大量檢測(cè)的能力,在沒有封城的情況下有效控制感染蔓延。而美國(guó)反應(yīng)的時(shí)候已經(jīng)太晚了,所以封城是必須的舉措。

在美國(guó)如果你要做檢測(cè),醫(yī)護(hù)人員會(huì)用棉簽從鼻腔一直伸到喉嚨去取樣,人們通常會(huì)在這個(gè)時(shí)候咳嗽,所以醫(yī)護(hù)人員需要穿戴防護(hù)措施且及時(shí)更換。這周有一個(gè)好消息是我們的研究數(shù)據(jù)表明,人們將棉簽伸到鼻腔深處的取樣結(jié)果和醫(yī)護(hù)人員做的咽喉提取的并無兩樣,這個(gè)信息給我們提供了巨大的幫助,因?yàn)檫@代表著醫(yī)護(hù)人員不需要經(jīng)常更換防護(hù)服裝。他們只需要給病人提供棉簽,讓他們自己取樣然后放到試管里。如果大量檢測(cè)能做到的話,病人們將在24小時(shí)內(nèi)收到結(jié)果。

主持人:所以你如何看待大量檢測(cè)的展開?一個(gè)普通人又要怎樣才能接受檢測(cè)?還是需要醫(yī)生開處方嗎?或者是會(huì)有一天大家可以從亞馬遜上下單檢測(cè)套裝?

蓋茨:美國(guó)現(xiàn)在其實(shí)還挺混亂的,因?yàn)檎€沒有介入到提高檢測(cè)能力和給需要的人做檢測(cè)這兩個(gè)方面。就算聯(lián)邦政府不采取措施,地方政府也必須做點(diǎn)什么。我們將會(huì)有一個(gè)網(wǎng)站,你可以去上面提交你的情況和癥狀,根據(jù)你提供的信息判斷你檢測(cè)的優(yōu)先級(jí),并且告訴你哪里有機(jī)器你可以自己提交檢測(cè)樣品。或者,最終我們可以做到將測(cè)試直接送到你家,然后你取樣后再寄出去檢測(cè)。可能六個(gè)月后,每個(gè)人會(huì)有一套測(cè)試套裝,大家可以自行在家檢測(cè)。

就目前來講,這些測(cè)試都會(huì)被送到PCR機(jī)器檢測(cè),我們可以通過自檢的方式在短時(shí)間內(nèi)提高檢測(cè)力度。檢測(cè)環(huán)節(jié)毋庸置疑是最重要的,只有檢測(cè)我們才知道我們是否需要更嚴(yán)格的封城或者是已經(jīng)到了可以放松政策的節(jié)點(diǎn)。

主持人:有些人現(xiàn)在開始爭(zhēng)論是不是應(yīng)該延緩檢測(cè),因?yàn)楝F(xiàn)在病毒到處都是,而檢測(cè)點(diǎn)會(huì)提高被感染的風(fēng)險(xiǎn),我們反而應(yīng)該注重在治療和隔離措施上。你反對(duì)此觀點(diǎn),并且仍然認(rèn)為檢測(cè)在當(dāng)前是最必要的嗎?

蓋茨我認(rèn)為大量的檢測(cè)和注重隔離是需要同時(shí)做的。如果你是醫(yī)護(hù)人員,在物資保障的情況下,還是會(huì)想兢兢業(yè)業(yè)地做自己的工作。檢測(cè)的目的就是告訴你,你需不需要進(jìn)行隔離,并且確保你自己不是傳染源。檢測(cè)是最關(guān)鍵的一部分,大家都應(yīng)該向韓國(guó)學(xué)習(xí),做大量的檢測(cè),同時(shí)搭配有效的隔離,從而達(dá)到控制小部分人口感染的目的。就像中國(guó),他們只有0.01%的人口受到感染。如果不廣泛檢測(cè),感染的人口會(huì)變成大多數(shù),從而讓美國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。

觀眾提問:各個(gè)科技巨頭和領(lǐng)軍人將如何在疫情的控制和隔離上發(fā)揮作用?

蓋茨:科技公司在此次疫情中參與度非常高,我們都在努力保證大家能在網(wǎng)上完成部分工作和保持聯(lián)絡(luò)。令人欽佩的是這些公司甚至幫助疫情建模,補(bǔ)上數(shù)據(jù)的缺失。雖然每天看到的數(shù)據(jù)并不讓人高興,但是他們讓所有人都能時(shí)刻關(guān)注疫情的動(dòng)向。這種數(shù)據(jù)可視化和分享治療經(jīng)驗(yàn)的能力是1918年沒有的。

主持人:關(guān)于現(xiàn)在這個(gè)居家隔離的政策,大家都想知道這個(gè)情況會(huì)保持多久。很多人都在擔(dān)心,居家戰(zhàn)勝病毒是以經(jīng)濟(jì)崩潰為代價(jià)的。現(xiàn)在美國(guó)和其他國(guó)家都在激烈討論居家隔離或許是一個(gè)錯(cuò)誤的政策,畢竟我們現(xiàn)在都在家隔離,不做我們平常的工作,如果持續(xù)三五個(gè)月甚至一年,我們的經(jīng)濟(jì)會(huì)被嚴(yán)重影響。或許再隔離多幾周,讓大家回到工作崗位才是正確的措施,然后以更多的人感染為代價(jià)來產(chǎn)生群體免疫。對(duì)此,你怎么想?隔離策略會(huì)怎樣幫助我們讓生活回歸正軌?

蓋茨:我們很難因?yàn)槟承┱驼J(rèn)為只有GDP的增長(zhǎng)才是最重要的,而對(duì)人們說忽略路邊的一堆尸體,繼續(xù)出門吃飯、消費(fèi)。更難的是,當(dāng)這個(gè)病毒威脅到他們的父母或者家里的老年人的生命,而大家都深知外出是幫助病毒傳播的途徑之一。

目前,我不知道有任何一個(gè)富有的國(guó)家選擇了這個(gè)應(yīng)對(duì)方法,但如果他們真的這樣做了,在幾年之后他們會(huì)擁有群體免疫。這個(gè)說法只有在一半人口感染的基礎(chǔ)上才能成立,而其結(jié)果將是讓醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),把死亡率從1%提高到3~4%。這樣所謂“兩全其美”的提議是非常不負(fù)責(zé)任的。現(xiàn)在我們需要的是起碼6~10周的完全隔離,如果好轉(zhuǎn)了我們?cè)俾_放回來。

主持人:把你剛剛說的數(shù)據(jù)總和一下,如果我們要達(dá)到群體免疫就需要大半個(gè)國(guó)家的人感染上病毒,如果以美國(guó)的人口來算的話將會(huì)是1.5億人。而根據(jù)你估計(jì)的死亡率,因病去世的人將會(huì)有400~500萬人,這真的是一個(gè)可怕的設(shè)想。

蓋茨就算1%的人口被新冠感染,政府就會(huì)把病人作為社會(huì)棄民一樣對(duì)待。我粗略看了一下歐洲幾個(gè)采取正常商業(yè)活動(dòng)的國(guó)家,這個(gè)策略確實(shí)很誘人。韓國(guó)不需要極端叫停是因?yàn)樗麄儥z測(cè)和隔離方面做得特別好。這讓我感覺美國(guó)政府沒有把測(cè)試安排到最需要的地方,現(xiàn)在聯(lián)邦政府沒有這部分的作為,但我覺得至少州政府應(yīng)該開始行動(dòng)了。這兩個(gè)應(yīng)對(duì)方法并沒有折中的可能,雖然封城很難,但我們要想,比起貧窮的國(guó)家,這樣的封鎖對(duì)富有的國(guó)家來說容易得多。

主持人:我看到一個(gè)例外的情況是日本,他們沒有像韓國(guó)那樣實(shí)行嚴(yán)格的隔離,也允許人們正常工作,但把資源投在對(duì)老年群體的保護(hù)措施上,這不代表日本有嘗試去尋找一個(gè)折中的解決辦法嗎?

蓋茨:如果你只有幾百個(gè)感染病例,通過良好的檢測(cè)、追蹤感染源、限制外國(guó)人入境就能有很好的減少傳播的效果,不用以經(jīng)濟(jì)損失為疫情控制的代價(jià)。雖然我們可能不會(huì)像幾周前的武漢和意大利的情況那么惡劣,但因?yàn)槲覀儧]有及時(shí)應(yīng)對(duì),美國(guó)已經(jīng)錯(cuò)過了去控制和避免徹底停工的機(jī)會(huì)。

主持人:對(duì)于美國(guó)的情況,我不能理解的是——如果我們通過這種極端的封城來成功地控制增長(zhǎng)速度、減少新增病例,我們?nèi)耘f沒有對(duì)病毒的免疫能力,也沒有疫苗,當(dāng)人們回歸工作,難道不會(huì)前功盡棄嗎?

蓋茨:經(jīng)驗(yàn)告訴我們,大部分病毒的傳播不是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的人。而這正是你在建模時(shí)候要用到的參數(shù)。現(xiàn)在人們熱烈討論的英國(guó)帝國(guó)理工大學(xué)模型顯示,叫停后重新讓經(jīng)濟(jì)起步是非常難的,但那個(gè)模型的結(jié)果和現(xiàn)在中國(guó)的情況完全不符合,他們并沒有那么多新增感染的人數(shù)。雖然還有很多未知,我們還是需要更實(shí)干一些。

雖然不知道新冠是否是季節(jié)性的,但大部分的呼吸道疾病都是,我們可以觀察北半球的季節(jié)變化對(duì)控制疫情影響。我覺得我們能夠讓感染病例下降,但只有檢測(cè)結(jié)果才能真正幫助我們判斷,我們是要繼續(xù)封城還是放松政策。在這一點(diǎn)上我是相對(duì)樂觀的,你看中國(guó)已經(jīng)漸漸回歸正常,我們或許也可以效仿他們的做法。

主持人:你可不可以幫助我理解一下中國(guó)這個(gè)奇跡般的現(xiàn)象?因?yàn)樽铋_始的時(shí)候這個(gè)病毒在武漢爆發(fā),很多人從武漢去到中國(guó)的其他地方,武漢的封城加上其他地方的配合措施讓新增病例幾乎為零,在我看來這個(gè)病毒已經(jīng)不再在中國(guó)傳播了。這是怎么做到的?

蓋茨:你可以打開你的Excel,隨便選一個(gè)數(shù)字。比如1個(gè)人感染4個(gè)人,循環(huán)周期大概是10天,如果循環(huán)8次的話你將會(huì)得到一個(gè)非常大的感染人數(shù)。如果你選擇一個(gè)很大的數(shù)字作為起始,比如1萬,那你可以想象會(huì)有多少人受到感染。但如果你用0.4作為感染比例的話(我選擇這個(gè)數(shù)字因?yàn)樾鹿谄骄腥韭适?.4),循環(huán)下去會(huì)越接近0。這個(gè)疫情是呈現(xiàn)指數(shù)增長(zhǎng)的,大于1時(shí)會(huì)越變?cè)酱螅?dāng)小于1時(shí)會(huì)快速減少。所以中國(guó)的隔離政策將感染率降低到小于1,是他們控制疫情的方法

我們從黑死病總結(jié)出傳染病有14天的潛伏期,但幸運(yùn)的是我們現(xiàn)在能夠在潛伏期做檢測(cè)。雖然現(xiàn)在的治療手段能夠把死亡率控制得很低,但只有合理的運(yùn)用檢測(cè)才能控制疫情發(fā)酵。檢測(cè)和隔離是僅有的兩個(gè)辦法。

主持人:我早上收到了這樣的問題——如果你能夠做一個(gè)月的美國(guó)總統(tǒng),你優(yōu)先做的兩到三件事是什么?

蓋茨:首先我想清晰地傳達(dá)一個(gè)觀點(diǎn),就是我們現(xiàn)在除了隔離一段時(shí)間沒有其他選擇。如果我們參考中國(guó),具體隔離的時(shí)間可能是6周左右,所以我們需要做準(zhǔn)備,將這段隔離做好。

其次就是充分利用檢測(cè),每周及時(shí)討論疫情進(jìn)展。如果這段時(shí)間隔離做好了,我們將會(huì)看到疫情相關(guān)的數(shù)字有巨大的變化,新增病例指數(shù)性的減少即是疫情往好的方向發(fā)展的信號(hào),同時(shí)我們需要保持這樣的紀(jì)錄幾周以達(dá)到完全控制疫情的結(jié)果。

這樣的封城和隔離政策實(shí)施起來很困難,對(duì)總體經(jīng)濟(jì)來說更是百年一遇的強(qiáng)擊,但讓經(jīng)濟(jì)重新運(yùn)轉(zhuǎn)起來比起讓人起死回生更容易得多。所以,我們將以承受經(jīng)濟(jì)方面的損失為代價(jià),來換取病毒和生死方面的有利條件。

觀眾提問:對(duì)于相對(duì)貧窮、沒有辦法采取完全停工措施、醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)落后的國(guó)家,他們可以采用什么樣的方法去控制疫情?

蓋茨:如果富有的國(guó)家們盡職盡責(zé),等到夏天的時(shí)候這些國(guó)家的疫情,應(yīng)該可以像中國(guó)或者其他及時(shí)應(yīng)對(duì)疫情的國(guó)家一樣,能夠被有效控制。

但對(duì)于發(fā)展中國(guó)家,特別是南半球季節(jié)變化大的區(qū)域來說,保持社交距離是一件很難的事情,比如人們需要每天出門工作糊口、買菜,又比如伊斯蘭國(guó)家的公民們有住得很近的居住習(xí)慣。越處于收入階梯下層的國(guó)家越難做到。

保持社交距離就是一個(gè)美國(guó)能夠負(fù)擔(dān)得起的政策選擇,所以我們應(yīng)該用我們的資源加快疫苗的研發(fā)。相關(guān)研發(fā)的負(fù)責(zé)人說疫苗至少需要18個(gè)月的時(shí)間,你們之后采訪的Gavi疫苗研發(fā)負(fù)責(zé)人Seth Berkeley就在抗擊新冠的前線,他會(huì)有更多相關(guān)的信息。

我們現(xiàn)在確切需要做的就是產(chǎn)出很便宜的檢測(cè)套裝給這些發(fā)展中國(guó)家,并且研究出一套有效的治療方法。就算這些國(guó)家有足夠的呼吸機(jī),他們不一定有足夠的醫(yī)護(hù)人員和床位,有效的治療方法能夠避免5%的病人靠呼吸機(jī)存活。

對(duì)整個(gè)世界來說,好消息是富庶的國(guó)家先感染了這個(gè)病毒,我們也能有資源幫全世界研究檢測(cè)方法、治療方法、和研發(fā)疫苗,最小化疫情可能對(duì)發(fā)展中國(guó)家造成的負(fù)面影響。

主持人:你剛剛提到新冠的治療方案,現(xiàn)在有什么靠譜的治療方案嗎?

蓋茨:有幾個(gè)藥物常被提及,比如瑞德西韋(Remdesivir)、羥氯喹(Hydroxychloroquine)、阿奇霉素(Azithromycin)等等,具體什么時(shí)間能大規(guī)模使用還比較模糊,但已經(jīng)有一些數(shù)據(jù)顯示這些藥物能夠幫助緩解新冠癥狀。

現(xiàn)在很多研究都正在進(jìn)行,比如瑞德西韋是一個(gè)5天的靜脈治療,目前還很難量產(chǎn),有一部分研究員正在看如何解決這個(gè)問題。而羥氯喹看起來好像只能對(duì)早期的新冠癥狀能有所遏制。

我們基金會(huì)和Wellcome信托、萬事達(dá)信用卡現(xiàn)在聯(lián)合起來,建立了一個(gè)“治療方案加速器”(Therapeutic Accelerator)。現(xiàn)在有一個(gè)很長(zhǎng)的抗體、抗病毒藥品名單,每天有近百個(gè)人帶著新的藥品到研究基地讓你測(cè)試,而我們“加速器”的目的就是通過閱讀實(shí)驗(yàn)室報(bào)告和動(dòng)物測(cè)試,分類和排列出哪些藥品可以優(yōu)先開始人體測(cè)試。這其中整個(gè)世界的協(xié)調(diào)和配合非常復(fù)雜,但在最有希望的20個(gè)測(cè)試藥品中,我猜測(cè)其中3到4個(gè)將可以成為新冠不同階段的解藥,從而減少病毒傳播的恐慌。

主持人:你說過解藥或許可以從已經(jīng)痊愈的人身上提取血清,因?yàn)樗麄兩砩蠒?huì)有這個(gè)病毒的抗體。你可以再仔細(xì)聊一下這個(gè)療法的可能性嗎?我們有沒有什么辦法加快一下這個(gè)療法的研究過程?

蓋茨:關(guān)于利用血清里抗體的療法,現(xiàn)在討論的點(diǎn)在于如何提取血清。已經(jīng)痊愈的新冠感染者血液里的確有強(qiáng)大的病毒抗體,我們可以從他們的血液里提取有用的免疫白細(xì)胞然后輸送給其他患者。

但現(xiàn)在我們遇到的問題是如果這個(gè)痊愈的人每周來貢獻(xiàn)一次血清,他/她的血清能夠給多少個(gè)病患用,是2個(gè)?或是5個(gè)?

還有物流和運(yùn)輸?shù)膯栴},我們?nèi)绾螌⒀暹\(yùn)送到需要的地方?對(duì)比我們可以量產(chǎn)的藥品,血清療法相對(duì)復(fù)雜,而其中抽取和運(yùn)送血清的花費(fèi)也不菲。其實(shí)我們已經(jīng)做了一些研究,在某種程度上這個(gè)療法是有效的,但規(guī)模化生產(chǎn)很難做到。

主持人:你剛剛說到我們最直接的疫情控制方法就是加快檢測(cè)病毒的速度,但在這幾個(gè)月中有沒有可能測(cè)試哪些人有病毒的抗體?比如已經(jīng)痊愈自帶抗體的患者,這些人或許可以在抗擊疫情中成為世界的“英雄”。如果我們能證明他們對(duì)新冠從此完全免疫,我能想象到這些人能為世界做很多的貢獻(xiàn),要么他們可以捐贈(zèng)血清,要么在醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重的時(shí)候,訓(xùn)練這些人到人手不夠的社區(qū)醫(yī)院幫忙。

蓋茨:在我們向FDA提交鼻腔采樣能做出準(zhǔn)確判斷的時(shí)候,我們就考慮過配置已經(jīng)痊愈的人去自助取樣處幫忙。要澄清的一點(diǎn)是,我們不想要有很多人感染且痊愈,我們的目的是在美國(guó)隔離期間,控制本國(guó)感染人數(shù)在人口總量1%以下。

隨著疫情的發(fā)展,我們或許會(huì)超過300萬病例,但我有信心以經(jīng)濟(jì)打擊為代價(jià)的隔離將會(huì)避免這個(gè)情況的發(fā)生。最終,我們或許每個(gè)人會(huì)有感染過新冠或接種了新冠疫苗的醫(yī)療證書,因?yàn)樵谌丝诖罅苛鲃?dòng)的今天,我們很難控制人們不去某些無法控制疫情的國(guó)家,或者是讓那些國(guó)家的人入境。

主持人:我知道你的基金會(huì)目前正在幫忙加速這些病毒自檢套裝的生產(chǎn)。不僅僅是在美國(guó),而是全球范圍內(nèi),我們預(yù)計(jì)會(huì)在什么時(shí)候能看到大規(guī)模的檢測(cè)套裝出現(xiàn)呢?

蓋茨:我們的基金會(huì)一直在資助流感研究,這個(gè)研究會(huì)幫我們理解流行病毒通過什么渠道傳播。我們很驚奇地發(fā)現(xiàn)對(duì)于學(xué)校在其中的角色、年齡群體、還有人和人之間不同的互動(dòng)對(duì)與流感都有不同的影響,而我們對(duì)其了解少之又少。

這個(gè)流感研究不僅給了我們經(jīng)驗(yàn),也是新冠第一次在美國(guó)社會(huì)中被發(fā)現(xiàn)的一個(gè)契機(jī)。當(dāng)時(shí),美國(guó)政府還在宣稱只需要檢測(cè)來自中國(guó)的入境者,但我們?cè)谶@個(gè)研究中發(fā)現(xiàn)了沒有旅行史的新冠感染者。即使當(dāng)時(shí)政府規(guī)定你不需要測(cè)試這些,但這位患者的發(fā)現(xiàn)在當(dāng)時(shí)為我們?cè)缭绲厍庙懥司姟?/p>

我們基金會(huì)正在和負(fù)責(zé)診斷的私營(yíng)企業(yè)合作制作自檢的棉簽,現(xiàn)在咽喉檢測(cè)的取樣棉簽開始缺貨,而這些極易量產(chǎn)的鼻腔棉簽將會(huì)幫上大忙。這些棉簽不應(yīng)該限量,PCR檢測(cè)儀器的化學(xué)物質(zhì)也不應(yīng)該限量,只有這樣才能幫助我們?cè)趲字軆?nèi)達(dá)到韓國(guó)的那種檢測(cè)數(shù)量。

主持人:現(xiàn)在全球各個(gè)國(guó)家的協(xié)作有多重要?這個(gè)病毒就像人類的公敵,它并不關(guān)注這是哪個(gè)國(guó)家,你是什么種族,或者你信什么宗教。對(duì)我來說最令人寒心的不過于在當(dāng)下,國(guó)家互相指責(zé),還有對(duì)于亞洲人的歧視,這一切看起來都很有毒。你有看到各國(guó)合作的信號(hào)嗎?還是你跟我一樣擔(dān)心一不小心我們就會(huì)進(jìn)入中美對(duì)峙的局勢(shì)?

蓋茨:這兩種信號(hào)我其實(shí)都看見了。我看到從疫情恢復(fù)過來的國(guó)家正在幫助其他國(guó)家,如果美國(guó)在夏天前也成功控制疫情,我們也會(huì)幫助其他國(guó)家。

在疫苗研發(fā)方面,現(xiàn)在每個(gè)國(guó)家都有研究項(xiàng)目正在進(jìn)行,而對(duì)各種藥品的效力大家也都以一個(gè)非常客觀的態(tài)度去評(píng)價(jià)。

在生產(chǎn)方面,更富有的國(guó)家不僅為自己國(guó)內(nèi)生產(chǎn)相關(guān)物資,也保證生產(chǎn)的價(jià)格低數(shù)量多,能夠供應(yīng)到世界的其他地方。這也是Gavi的目標(biāo):將疫苗提供給所有人。所以我們可以看到,在科學(xué)界和數(shù)據(jù)分享的方面,各國(guó)有著完美的合作。

但不幸的是,每當(dāng)瘟疫爆發(fā)的時(shí)候人們對(duì)他人和自我的看法更趨于對(duì)立,我們必須要避免這樣的想法。這個(gè)時(shí)期不僅需要我們對(duì)別人更寬容大方、互相幫助,同時(shí)還要減少跟其他人的親身接觸,這其實(shí)挺諷刺的。

在線提問:蓋茨基金會(huì)現(xiàn)在除了資助生產(chǎn)防護(hù)服和口罩、發(fā)放免費(fèi)檢測(cè)之外,還做了什么幫助抗疫?

蓋茨:蓋茨基金會(huì)很早就捐贈(zèng)了1億美元來幫助檢測(cè)、治療和研發(fā)疫苗。我們也正在發(fā)揮橋梁作用,與政府部門、私營(yíng)部門、制藥公司和檢測(cè)公司的負(fù)責(zé)人交流,尤其是與那些正在生產(chǎn)疫苗的公司溝通,其中包括一些新型疫苗,如RNA疫苗。

在線提問:目前你對(duì)局勢(shì)的見解是什么?對(duì)比5年前,你認(rèn)為我們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)和人道主義發(fā)展是否更好?

蓋茨:5年前我說大流行是一件沒有被重視的可怕的事情,如果我們做了正確的決定和措施,我們可以更加有所準(zhǔn)備。

科學(xué)的發(fā)展對(duì)我們來說是占優(yōu)勢(shì)的,這一次過后我們會(huì)很清楚如何應(yīng)對(duì)下一次可能的大流行。它確實(shí)會(huì)花掉近百億美元,但總歸不至于到數(shù)萬億美元,所以對(duì)比我們經(jīng)濟(jì)體的總體損失來說,這不算什么。

我記得2015年演講的時(shí)候,我提到那次流感造成了4萬億美元的損失,人們都非常驚訝,但是這個(gè)數(shù)字真的很大嗎?這次的全球大流行會(huì)造成更大的損失。

在短期看來,我們將會(huì)遇到更多的難題,也更需要人們站出來互相幫助。我仍舊還是一個(gè)樂觀主義者,因?yàn)椴还苁菤夂蜃兓€是尋找瘧疾或是癌癥的解藥,人們緊密聯(lián)系和合作的工作方式讓我感到很有信心。

大家都知道我熱愛我的工作,因?yàn)槲医?jīng)常能看到這些疾病學(xué)研究的進(jìn)步。現(xiàn)在我們需要專注在新冠上,其他疾病的研究被暫時(shí)擱置,我們基金會(huì)把很多的資源拿出來幫助發(fā)展中國(guó)家應(yīng)對(duì)疫情。

我對(duì)于疫情應(yīng)對(duì)的看法雖然一向嚴(yán)肅,但我一直樂觀地堅(jiān)信,這次瘟疫將會(huì)把我們團(tuán)結(jié)起來,一起走出困境,同時(shí)幫我們?yōu)橄乱淮蔚谋l(fā)做好準(zhǔn)備。

主持人:你覺得重要的國(guó)家首腦會(huì)聽取科學(xué)家們的話嗎?你相信我們?cè)诓贿h(yuǎn)的將來就可以控制住疫情嗎?

蓋茨:我們可以肯定的說,這些發(fā)達(dá)國(guó)家大都能在6到10周左右解決這個(gè)問題。隨著更多檢測(cè)數(shù)據(jù)的出爐,我們就能夠準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)趨勢(shì),人們也都能估計(jì)控制住疫情所需的時(shí)間。

發(fā)達(dá)國(guó)家最終會(huì)結(jié)束疫情,發(fā)展中國(guó)家在這期間也同樣遭受了巨大的損失,但他們的疫情也最終也會(huì)被控制,因?yàn)榈綍r(shí)候我們應(yīng)該可以研發(fā)出疫苗。兩到三年內(nèi),這個(gè)疾病會(huì)在全世界范圍內(nèi)得到解決,雖然代價(jià)非常沉重。

但從這次的經(jīng)驗(yàn)里我們學(xué)到了,下次我們?cè)俨煊X到一個(gè)病原體,我們能在兩周內(nèi)對(duì)數(shù)以百萬的病例進(jìn)行檢測(cè),并且因?yàn)檫@次的研究能快速找到抗病毒的藥物。然后我們可以利用現(xiàn)在建立的平臺(tái),或許六個(gè)月內(nèi)就能研發(fā)出疫苗。只要投入資金研發(fā)創(chuàng)新,會(huì)有很多前沿技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)。

當(dāng)三年后回顧今天,我們會(huì)覺得當(dāng)時(shí)雖然很慘烈,但全世界涌現(xiàn)了很多的抗疫英雄,也因此一起上了一課。全球一起同心協(xié)力,帶著先進(jìn)的科學(xué)和互相幫助的渴望,我們能夠做到最小化疫情的影響且避免這樣的情形再度重演。

主持人:這也是我所想的,科學(xué)家真的非常偉大,他們做了很多工作,試圖了解這些病毒、測(cè)定基因序列、制造疫苗以及研究治療方法。這次的事情讓我們意識(shí)到了科學(xué)家的重要性,這和全球變暖問題一樣嚴(yán)肅。科學(xué)家給我們警示說如果不重視將有成千上萬的人死亡、毀滅我們的地球。你認(rèn)為這次疾病能警醒一些政客嗎,在疾病剛剛出現(xiàn)的時(shí)候科學(xué)家就說過要謹(jǐn)慎對(duì)待這次疾病,但政客們似乎更關(guān)心GDP,沒有重視科學(xué)家的言論。還有人們?cè)谶@段時(shí)間似乎沒有那么關(guān)心環(huán)境。

蓋茨:這對(duì)于人們對(duì)于這類事件的警醒程度帶來了一定的改變,比如環(huán)境,我個(gè)人非常關(guān)心環(huán)境。在過去的幾個(gè)月可能人們更擔(dān)心病毒,但是當(dāng)我們渡過這次疫情之后,我們對(duì)于保護(hù)環(huán)境的意識(shí)會(huì)逐漸回歸甚至更強(qiáng)烈,人們會(huì)共同努力保護(hù)環(huán)境,所以我不認(rèn)為環(huán)境會(huì)變得糟糕。

主持人:最后一個(gè)問題,對(duì)于只能待在家中的人來說,他們能做什么來有所貢獻(xiàn)?

蓋茨:我認(rèn)為我們需要有創(chuàng)造性,雖然我們不能出門,但是可以上網(wǎng)課,把物資送到每個(gè)人家中。目前的情況是前所未有的,需要我們有創(chuàng)造性地去想解決辦法,并且又能保證隔離狀態(tài)。

本文來自微信公眾號(hào):經(jīng)緯創(chuàng)投(ID:matrixpartnerschina)

當(dāng)前位置:

比爾·蓋茨:我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)新冠肺炎的全球大流行?

時(shí)間 :2024-05-31 來源: 瀏覽 : 分類 :行業(yè)動(dòng)態(tài)

本文來自微信公眾號(hào):經(jīng)緯創(chuàng)投(ID:matrixpartnerschina),題圖來自:TED

近日,比爾·蓋茨就全球疫情接受了TED Connects的在線訪談——我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)新冠的全球大流行?

早在2015年,埃博拉疫情過后,蓋茨曾在TED做過主題演講《下一次疫情,我們是否準(zhǔn)備好了?》。他說,“全人類未來面臨的最大挑戰(zhàn),不再是核戰(zhàn)爭(zhēng),而是全球疫情。人類在武器裝備上的投入數(shù)不勝數(shù),但在防疫上甚至不成系統(tǒng),希望防疫能借鑒軍事的模型,提前做好準(zhǔn)備工作”。今年,新冠疫情的全球大流行印證了蓋茨的這一擔(dān)心。

在這次TED Connects的在線訪談中,蓋茨圍繞有效診療工具及疫苗的開發(fā)、國(guó)際合作抗擊疫情的必要性、以及蓋茨基金會(huì)如何幫助應(yīng)對(duì)此次疫情等話題分享了信息和見解,回答了關(guān)于新冠肺炎疫情的一系列問題。

這其中,他是如何思考危機(jī)、如何利用自己的資金資源優(yōu)勢(shì)去做最合適自己的救援和捐贈(zèng),尤為值得一看。為此,我們將視頻翻譯了出來,希望對(duì)你有所助益。以下:

主持人:讓我們從這說起吧,5年前你在TED的舞臺(tái)上傳達(dá)了這樣一個(gè)令人害怕的警告:這個(gè)世界總有一天會(huì)再次被大規(guī)模的流行病所威脅。現(xiàn)在大家都在看那個(gè)演講,令人寒毛直豎的是,我們現(xiàn)在經(jīng)歷的和你當(dāng)時(shí)說的基本一致。你覺得有人聽取了你的警告嗎?

蓋茨:基本上沒有。其實(shí)寨卡病毒、埃博拉病毒、SARS、MERS的爆發(fā)讓我感覺有所期望的一點(diǎn)是,這些疫情提醒我們?cè)诋?dāng)今人口流動(dòng)密集的世界,任何地區(qū)都可能會(huì)有巨大的災(zāi)難。所以,當(dāng)時(shí)的演講是想傳達(dá)一點(diǎn):我們沒有準(zhǔn)備好去面對(duì)下一次大規(guī)模的流行病爆發(fā)。但如果我們把資源投在先進(jìn)的科學(xué)上,我們是有可能有所準(zhǔn)備的。

令人悲傷的是,從當(dāng)時(shí)到現(xiàn)在,我們做成的很少。有一些小事,比如蓋茨基金會(huì)資助建立的傳染病防范及創(chuàng)新聯(lián)盟(CEPI)、信托基金和幾個(gè)政府現(xiàn)在正在做一些各自渠道的疫苗研發(fā)。

但是,在診斷、抗病毒、免疫抗體方面我們幾乎沒有做什么準(zhǔn)備,而這跟我之前模擬的“病毒游戲”非常相似,也導(dǎo)致了現(xiàn)在這個(gè)傳染病毒印證了我之前一些相對(duì)負(fù)面的預(yù)言。

主持人:你上個(gè)月說這可能是人們一直都害怕的百年一遇的瘟疫,你現(xiàn)在也仍然這樣認(rèn)為嗎?

蓋茨:我很不想這樣說,但我們有可能會(huì)遇到一個(gè)致死率更高的傳染性疾病,比如以前的天花,它的死亡率是30%,這聽起來很恐怖。

事實(shí)上,大多數(shù)感染新冠病毒的人都能夠活下來。這個(gè)病毒雖然比MERS和SARS更容易傳染,但對(duì)比下沒有那么容易致死。盡管如此,為了控制這個(gè)病毒,對(duì)社會(huì)的干擾是前所未有的。

隨著疫情的全球化蔓延,我們最大的恐懼莫過于多少人會(huì)因此死亡,如果我們采取正確的措施,死亡的總?cè)藬?shù)將不會(huì)是一個(gè)特別大的數(shù)字。我們應(yīng)該不會(huì)淪落到1918年大流感的局面,因?yàn)槲覀兡軌虮犬?dāng)時(shí)做得更好。

主持人:我們能比當(dāng)時(shí)做得好是因?yàn)槲覀儾扇×苏_的措施,一旦我們沒有采取正確的措施,前景將會(huì)非常糟糕。如果我們現(xiàn)在的知識(shí)儲(chǔ)備還和1919年一樣,這個(gè)疫情將會(huì)帶走全球幾千萬人的生命。如你所說,新冠病毒比普通流感更嚴(yán)重,但也沒有像埃博拉和SARS那么致命,它的傳染性和潛伏期的特性是不是讓應(yīng)對(duì)這個(gè)病毒變得更難的部分原因?

蓋茨:埃博拉病毒在潛伏期間不具有傳染性,所以不會(huì)因?yàn)槟闳ソ烫谩⑸痰辍⒒蛘咦龉卉嚲蜁?huì)感染。而新冠就像流感和大部分呼吸道的病毒一樣,最開始的時(shí)候你只會(huì)感覺有點(diǎn)發(fā)燒和不適,一般你都會(huì)繼續(xù)你日常的生活和工作,從而傳染給其他人。

能夠人傳人的呼吸道傳染病最麻煩的就是這一點(diǎn),正如我2015年做的流感傳播模擬一樣,即使我們的醫(yī)療系統(tǒng)更發(fā)達(dá),但比起1918年現(xiàn)在的人口流動(dòng)性比當(dāng)時(shí)大多了,這對(duì)我們來說非常不利。

主持人:你是從什么時(shí)候清楚地認(rèn)識(shí)到,除非我們積極應(yīng)對(duì),否則這將是一次致命的瘟疫?

蓋茨:今年一月,警鐘在我們就發(fā)現(xiàn)這個(gè)病毒可以人傳人時(shí)就已經(jīng)敲響了,這個(gè)現(xiàn)象符合一個(gè)可怕的傳播規(guī)律,并且將會(huì)讓疫情非常難以控制。

1月23日,中國(guó)開始對(duì)武漢進(jìn)行封鎖,這是一個(gè)非常極端的手段,但也讓我們收獲了好消息,那就是通過此舉他們能夠讓感染率大幅度降低。

一月其實(shí)應(yīng)該是所有人引起注意的時(shí)候,因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是一種新興的呼吸道疾病,它的死亡率和高傳染性加在一起讓它位于可怕的病毒之列,我們應(yīng)該更有條理地增加病毒檢測(cè),一起致力于治療方案和疫苗的研發(fā)。

主持人:所以上個(gè)月在美國(guó)或者是其他國(guó)家,我們到底做了什么準(zhǔn)備?在2月初你和別人通電話的時(shí)候有提到新冠病毒是需要重視的事情嗎?那段時(shí)間各個(gè)組織幕后正在做什么?

蓋茨:從我們發(fā)現(xiàn)可以人傳人到現(xiàn)在,不僅政府在資助關(guān)鍵的應(yīng)對(duì)措施,我們基金會(huì)也拿出了一億美金來加速治療方案的研究。

首先,我覺得今天最需要討論的事情就是檢測(cè),我們沒有檢測(cè)足夠多的人,也沒有將測(cè)試給最需要的人。比如,有新冠相似癥狀的醫(yī)護(hù)人員不知道該不該去上班,因?yàn)樗麄儧]有機(jī)會(huì)被檢測(cè),而有些沒有癥狀的人卻占用了這些測(cè)試。所以,我覺得現(xiàn)在最緊要的是好好安排和優(yōu)先處理相關(guān)檢測(cè)的問題。

其次就是隔離,美國(guó)現(xiàn)在只有部分地區(qū)現(xiàn)在執(zhí)行了強(qiáng)硬的措施,其他的地區(qū)還沒有。這確實(shí)是一個(gè)艱難的抉擇,對(duì)公民來說很困難,對(duì)經(jīng)濟(jì)也有破壞性的影響,但如果能盡快采取這些強(qiáng)硬措施,也能在更短時(shí)間內(nèi)解除政策,回歸正常。

主持人:放開隔離這個(gè)問題不說,我們先討論檢測(cè)的問題。美國(guó)有很多聰明的傳染病學(xué)家,你也提到很多模擬疾病爆發(fā)的數(shù)據(jù),大家也都知道如果什么都不做數(shù)以萬計(jì)的人會(huì)因此死去,我很困惑的是為什么過去的一個(gè)多月都沒有******可行的檢測(cè)方法?你對(duì)此的解釋是什么?是因?yàn)檎疀Q策流程的過于復(fù)雜嗎?或是還有其他原因?

蓋茨:我們?cè)?月確實(shí)沒有把握好這個(gè)有利條件。但往好的方面想,美國(guó)有很多的PCR機(jī)器。韓國(guó)作為中國(guó)之后感染國(guó)家的模范,在2月的時(shí)候抓住這個(gè)時(shí)間優(yōu)勢(shì),通過提高大量檢測(cè)的能力,在沒有封城的情況下有效控制感染蔓延。而美國(guó)反應(yīng)的時(shí)候已經(jīng)太晚了,所以封城是必須的舉措。

在美國(guó)如果你要做檢測(cè),醫(yī)護(hù)人員會(huì)用棉簽從鼻腔一直伸到喉嚨去取樣,人們通常會(huì)在這個(gè)時(shí)候咳嗽,所以醫(yī)護(hù)人員需要穿戴防護(hù)措施且及時(shí)更換。這周有一個(gè)好消息是我們的研究數(shù)據(jù)表明,人們將棉簽伸到鼻腔深處的取樣結(jié)果和醫(yī)護(hù)人員做的咽喉提取的并無兩樣,這個(gè)信息給我們提供了巨大的幫助,因?yàn)檫@代表著醫(yī)護(hù)人員不需要經(jīng)常更換防護(hù)服裝。他們只需要給病人提供棉簽,讓他們自己取樣然后放到試管里。如果大量檢測(cè)能做到的話,病人們將在24小時(shí)內(nèi)收到結(jié)果。

主持人:所以你如何看待大量檢測(cè)的展開?一個(gè)普通人又要怎樣才能接受檢測(cè)?還是需要醫(yī)生開處方嗎?或者是會(huì)有一天大家可以從亞馬遜上下單檢測(cè)套裝?

蓋茨:美國(guó)現(xiàn)在其實(shí)還挺混亂的,因?yàn)檎€沒有介入到提高檢測(cè)能力和給需要的人做檢測(cè)這兩個(gè)方面。就算聯(lián)邦政府不采取措施,地方政府也必須做點(diǎn)什么。我們將會(huì)有一個(gè)網(wǎng)站,你可以去上面提交你的情況和癥狀,根據(jù)你提供的信息判斷你檢測(cè)的優(yōu)先級(jí),并且告訴你哪里有機(jī)器你可以自己提交檢測(cè)樣品。或者,最終我們可以做到將測(cè)試直接送到你家,然后你取樣后再寄出去檢測(cè)。可能六個(gè)月后,每個(gè)人會(huì)有一套測(cè)試套裝,大家可以自行在家檢測(cè)。

就目前來講,這些測(cè)試都會(huì)被送到PCR機(jī)器檢測(cè),我們可以通過自檢的方式在短時(shí)間內(nèi)提高檢測(cè)力度。檢測(cè)環(huán)節(jié)毋庸置疑是最重要的,只有檢測(cè)我們才知道我們是否需要更嚴(yán)格的封城或者是已經(jīng)到了可以放松政策的節(jié)點(diǎn)。

主持人:有些人現(xiàn)在開始爭(zhēng)論是不是應(yīng)該延緩檢測(cè),因?yàn)楝F(xiàn)在病毒到處都是,而檢測(cè)點(diǎn)會(huì)提高被感染的風(fēng)險(xiǎn),我們反而應(yīng)該注重在治療和隔離措施上。你反對(duì)此觀點(diǎn),并且仍然認(rèn)為檢測(cè)在當(dāng)前是最必要的嗎?

蓋茨我認(rèn)為大量的檢測(cè)和注重隔離是需要同時(shí)做的。如果你是醫(yī)護(hù)人員,在物資保障的情況下,還是會(huì)想兢兢業(yè)業(yè)地做自己的工作。檢測(cè)的目的就是告訴你,你需不需要進(jìn)行隔離,并且確保你自己不是傳染源。檢測(cè)是最關(guān)鍵的一部分,大家都應(yīng)該向韓國(guó)學(xué)習(xí),做大量的檢測(cè),同時(shí)搭配有效的隔離,從而達(dá)到控制小部分人口感染的目的。就像中國(guó),他們只有0.01%的人口受到感染。如果不廣泛檢測(cè),感染的人口會(huì)變成大多數(shù),從而讓美國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。

觀眾提問:各個(gè)科技巨頭和領(lǐng)軍人將如何在疫情的控制和隔離上發(fā)揮作用?

蓋茨:科技公司在此次疫情中參與度非常高,我們都在努力保證大家能在網(wǎng)上完成部分工作和保持聯(lián)絡(luò)。令人欽佩的是這些公司甚至幫助疫情建模,補(bǔ)上數(shù)據(jù)的缺失。雖然每天看到的數(shù)據(jù)并不讓人高興,但是他們讓所有人都能時(shí)刻關(guān)注疫情的動(dòng)向。這種數(shù)據(jù)可視化和分享治療經(jīng)驗(yàn)的能力是1918年沒有的。

主持人:關(guān)于現(xiàn)在這個(gè)居家隔離的政策,大家都想知道這個(gè)情況會(huì)保持多久。很多人都在擔(dān)心,居家戰(zhàn)勝病毒是以經(jīng)濟(jì)崩潰為代價(jià)的。現(xiàn)在美國(guó)和其他國(guó)家都在激烈討論居家隔離或許是一個(gè)錯(cuò)誤的政策,畢竟我們現(xiàn)在都在家隔離,不做我們平常的工作,如果持續(xù)三五個(gè)月甚至一年,我們的經(jīng)濟(jì)會(huì)被嚴(yán)重影響。或許再隔離多幾周,讓大家回到工作崗位才是正確的措施,然后以更多的人感染為代價(jià)來產(chǎn)生群體免疫。對(duì)此,你怎么想?隔離策略會(huì)怎樣幫助我們讓生活回歸正軌?

蓋茨:我們很難因?yàn)槟承┱驼J(rèn)為只有GDP的增長(zhǎng)才是最重要的,而對(duì)人們說忽略路邊的一堆尸體,繼續(xù)出門吃飯、消費(fèi)。更難的是,當(dāng)這個(gè)病毒威脅到他們的父母或者家里的老年人的生命,而大家都深知外出是幫助病毒傳播的途徑之一。

目前,我不知道有任何一個(gè)富有的國(guó)家選擇了這個(gè)應(yīng)對(duì)方法,但如果他們真的這樣做了,在幾年之后他們會(huì)擁有群體免疫。這個(gè)說法只有在一半人口感染的基礎(chǔ)上才能成立,而其結(jié)果將是讓醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),把死亡率從1%提高到3~4%。這樣所謂“兩全其美”的提議是非常不負(fù)責(zé)任的。現(xiàn)在我們需要的是起碼6~10周的完全隔離,如果好轉(zhuǎn)了我們?cè)俾_放回來。

主持人:把你剛剛說的數(shù)據(jù)總和一下,如果我們要達(dá)到群體免疫就需要大半個(gè)國(guó)家的人感染上病毒,如果以美國(guó)的人口來算的話將會(huì)是1.5億人。而根據(jù)你估計(jì)的死亡率,因病去世的人將會(huì)有400~500萬人,這真的是一個(gè)可怕的設(shè)想。

蓋茨就算1%的人口被新冠感染,政府就會(huì)把病人作為社會(huì)棄民一樣對(duì)待。我粗略看了一下歐洲幾個(gè)采取正常商業(yè)活動(dòng)的國(guó)家,這個(gè)策略確實(shí)很誘人。韓國(guó)不需要極端叫停是因?yàn)樗麄儥z測(cè)和隔離方面做得特別好。這讓我感覺美國(guó)政府沒有把測(cè)試安排到最需要的地方,現(xiàn)在聯(lián)邦政府沒有這部分的作為,但我覺得至少州政府應(yīng)該開始行動(dòng)了。這兩個(gè)應(yīng)對(duì)方法并沒有折中的可能,雖然封城很難,但我們要想,比起貧窮的國(guó)家,這樣的封鎖對(duì)富有的國(guó)家來說容易得多。

主持人:我看到一個(gè)例外的情況是日本,他們沒有像韓國(guó)那樣實(shí)行嚴(yán)格的隔離,也允許人們正常工作,但把資源投在對(duì)老年群體的保護(hù)措施上,這不代表日本有嘗試去尋找一個(gè)折中的解決辦法嗎?

蓋茨:如果你只有幾百個(gè)感染病例,通過良好的檢測(cè)、追蹤感染源、限制外國(guó)人入境就能有很好的減少傳播的效果,不用以經(jīng)濟(jì)損失為疫情控制的代價(jià)。雖然我們可能不會(huì)像幾周前的武漢和意大利的情況那么惡劣,但因?yàn)槲覀儧]有及時(shí)應(yīng)對(duì),美國(guó)已經(jīng)錯(cuò)過了去控制和避免徹底停工的機(jī)會(huì)。

主持人:對(duì)于美國(guó)的情況,我不能理解的是——如果我們通過這種極端的封城來成功地控制增長(zhǎng)速度、減少新增病例,我們?nèi)耘f沒有對(duì)病毒的免疫能力,也沒有疫苗,當(dāng)人們回歸工作,難道不會(huì)前功盡棄嗎?

蓋茨:經(jīng)驗(yàn)告訴我們,大部分病毒的傳播不是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的人。而這正是你在建模時(shí)候要用到的參數(shù)。現(xiàn)在人們熱烈討論的英國(guó)帝國(guó)理工大學(xué)模型顯示,叫停后重新讓經(jīng)濟(jì)起步是非常難的,但那個(gè)模型的結(jié)果和現(xiàn)在中國(guó)的情況完全不符合,他們并沒有那么多新增感染的人數(shù)。雖然還有很多未知,我們還是需要更實(shí)干一些。

雖然不知道新冠是否是季節(jié)性的,但大部分的呼吸道疾病都是,我們可以觀察北半球的季節(jié)變化對(duì)控制疫情影響。我覺得我們能夠讓感染病例下降,但只有檢測(cè)結(jié)果才能真正幫助我們判斷,我們是要繼續(xù)封城還是放松政策。在這一點(diǎn)上我是相對(duì)樂觀的,你看中國(guó)已經(jīng)漸漸回歸正常,我們或許也可以效仿他們的做法。

主持人:你可不可以幫助我理解一下中國(guó)這個(gè)奇跡般的現(xiàn)象?因?yàn)樽铋_始的時(shí)候這個(gè)病毒在武漢爆發(fā),很多人從武漢去到中國(guó)的其他地方,武漢的封城加上其他地方的配合措施讓新增病例幾乎為零,在我看來這個(gè)病毒已經(jīng)不再在中國(guó)傳播了。這是怎么做到的?

蓋茨:你可以打開你的Excel,隨便選一個(gè)數(shù)字。比如1個(gè)人感染4個(gè)人,循環(huán)周期大概是10天,如果循環(huán)8次的話你將會(huì)得到一個(gè)非常大的感染人數(shù)。如果你選擇一個(gè)很大的數(shù)字作為起始,比如1萬,那你可以想象會(huì)有多少人受到感染。但如果你用0.4作為感染比例的話(我選擇這個(gè)數(shù)字因?yàn)樾鹿谄骄腥韭适?.4),循環(huán)下去會(huì)越接近0。這個(gè)疫情是呈現(xiàn)指數(shù)增長(zhǎng)的,大于1時(shí)會(huì)越變?cè)酱螅?dāng)小于1時(shí)會(huì)快速減少。所以中國(guó)的隔離政策將感染率降低到小于1,是他們控制疫情的方法

我們從黑死病總結(jié)出傳染病有14天的潛伏期,但幸運(yùn)的是我們現(xiàn)在能夠在潛伏期做檢測(cè)。雖然現(xiàn)在的治療手段能夠把死亡率控制得很低,但只有合理的運(yùn)用檢測(cè)才能控制疫情發(fā)酵。檢測(cè)和隔離是僅有的兩個(gè)辦法。

主持人:我早上收到了這樣的問題——如果你能夠做一個(gè)月的美國(guó)總統(tǒng),你優(yōu)先做的兩到三件事是什么?

蓋茨:首先我想清晰地傳達(dá)一個(gè)觀點(diǎn),就是我們現(xiàn)在除了隔離一段時(shí)間沒有其他選擇。如果我們參考中國(guó),具體隔離的時(shí)間可能是6周左右,所以我們需要做準(zhǔn)備,將這段隔離做好。

其次就是充分利用檢測(cè),每周及時(shí)討論疫情進(jìn)展。如果這段時(shí)間隔離做好了,我們將會(huì)看到疫情相關(guān)的數(shù)字有巨大的變化,新增病例指數(shù)性的減少即是疫情往好的方向發(fā)展的信號(hào),同時(shí)我們需要保持這樣的紀(jì)錄幾周以達(dá)到完全控制疫情的結(jié)果。

這樣的封城和隔離政策實(shí)施起來很困難,對(duì)總體經(jīng)濟(jì)來說更是百年一遇的強(qiáng)擊,但讓經(jīng)濟(jì)重新運(yùn)轉(zhuǎn)起來比起讓人起死回生更容易得多。所以,我們將以承受經(jīng)濟(jì)方面的損失為代價(jià),來換取病毒和生死方面的有利條件。

觀眾提問:對(duì)于相對(duì)貧窮、沒有辦法采取完全停工措施、醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)落后的國(guó)家,他們可以采用什么樣的方法去控制疫情?

蓋茨:如果富有的國(guó)家們盡職盡責(zé),等到夏天的時(shí)候這些國(guó)家的疫情,應(yīng)該可以像中國(guó)或者其他及時(shí)應(yīng)對(duì)疫情的國(guó)家一樣,能夠被有效控制。

但對(duì)于發(fā)展中國(guó)家,特別是南半球季節(jié)變化大的區(qū)域來說,保持社交距離是一件很難的事情,比如人們需要每天出門工作糊口、買菜,又比如伊斯蘭國(guó)家的公民們有住得很近的居住習(xí)慣。越處于收入階梯下層的國(guó)家越難做到。

保持社交距離就是一個(gè)美國(guó)能夠負(fù)擔(dān)得起的政策選擇,所以我們應(yīng)該用我們的資源加快疫苗的研發(fā)。相關(guān)研發(fā)的負(fù)責(zé)人說疫苗至少需要18個(gè)月的時(shí)間,你們之后采訪的Gavi疫苗研發(fā)負(fù)責(zé)人Seth Berkeley就在抗擊新冠的前線,他會(huì)有更多相關(guān)的信息。

我們現(xiàn)在確切需要做的就是產(chǎn)出很便宜的檢測(cè)套裝給這些發(fā)展中國(guó)家,并且研究出一套有效的治療方法。就算這些國(guó)家有足夠的呼吸機(jī),他們不一定有足夠的醫(yī)護(hù)人員和床位,有效的治療方法能夠避免5%的病人靠呼吸機(jī)存活。

對(duì)整個(gè)世界來說,好消息是富庶的國(guó)家先感染了這個(gè)病毒,我們也能有資源幫全世界研究檢測(cè)方法、治療方法、和研發(fā)疫苗,最小化疫情可能對(duì)發(fā)展中國(guó)家造成的負(fù)面影響。

主持人:你剛剛提到新冠的治療方案,現(xiàn)在有什么靠譜的治療方案嗎?

蓋茨:有幾個(gè)藥物常被提及,比如瑞德西韋(Remdesivir)、羥氯喹(Hydroxychloroquine)、阿奇霉素(Azithromycin)等等,具體什么時(shí)間能大規(guī)模使用還比較模糊,但已經(jīng)有一些數(shù)據(jù)顯示這些藥物能夠幫助緩解新冠癥狀。

現(xiàn)在很多研究都正在進(jìn)行,比如瑞德西韋是一個(gè)5天的靜脈治療,目前還很難量產(chǎn),有一部分研究員正在看如何解決這個(gè)問題。而羥氯喹看起來好像只能對(duì)早期的新冠癥狀能有所遏制。

我們基金會(huì)和Wellcome信托、萬事達(dá)信用卡現(xiàn)在聯(lián)合起來,建立了一個(gè)“治療方案加速器”(Therapeutic Accelerator)。現(xiàn)在有一個(gè)很長(zhǎng)的抗體、抗病毒藥品名單,每天有近百個(gè)人帶著新的藥品到研究基地讓你測(cè)試,而我們“加速器”的目的就是通過閱讀實(shí)驗(yàn)室報(bào)告和動(dòng)物測(cè)試,分類和排列出哪些藥品可以優(yōu)先開始人體測(cè)試。這其中整個(gè)世界的協(xié)調(diào)和配合非常復(fù)雜,但在最有希望的20個(gè)測(cè)試藥品中,我猜測(cè)其中3到4個(gè)將可以成為新冠不同階段的解藥,從而減少病毒傳播的恐慌。

主持人:你說過解藥或許可以從已經(jīng)痊愈的人身上提取血清,因?yàn)樗麄兩砩蠒?huì)有這個(gè)病毒的抗體。你可以再仔細(xì)聊一下這個(gè)療法的可能性嗎?我們有沒有什么辦法加快一下這個(gè)療法的研究過程?

蓋茨:關(guān)于利用血清里抗體的療法,現(xiàn)在討論的點(diǎn)在于如何提取血清。已經(jīng)痊愈的新冠感染者血液里的確有強(qiáng)大的病毒抗體,我們可以從他們的血液里提取有用的免疫白細(xì)胞然后輸送給其他患者。

但現(xiàn)在我們遇到的問題是如果這個(gè)痊愈的人每周來貢獻(xiàn)一次血清,他/她的血清能夠給多少個(gè)病患用,是2個(gè)?或是5個(gè)?

還有物流和運(yùn)輸?shù)膯栴},我們?nèi)绾螌⒀暹\(yùn)送到需要的地方?對(duì)比我們可以量產(chǎn)的藥品,血清療法相對(duì)復(fù)雜,而其中抽取和運(yùn)送血清的花費(fèi)也不菲。其實(shí)我們已經(jīng)做了一些研究,在某種程度上這個(gè)療法是有效的,但規(guī)模化生產(chǎn)很難做到。

主持人:你剛剛說到我們最直接的疫情控制方法就是加快檢測(cè)病毒的速度,但在這幾個(gè)月中有沒有可能測(cè)試哪些人有病毒的抗體?比如已經(jīng)痊愈自帶抗體的患者,這些人或許可以在抗擊疫情中成為世界的“英雄”。如果我們能證明他們對(duì)新冠從此完全免疫,我能想象到這些人能為世界做很多的貢獻(xiàn),要么他們可以捐贈(zèng)血清,要么在醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重的時(shí)候,訓(xùn)練這些人到人手不夠的社區(qū)醫(yī)院幫忙。

蓋茨:在我們向FDA提交鼻腔采樣能做出準(zhǔn)確判斷的時(shí)候,我們就考慮過配置已經(jīng)痊愈的人去自助取樣處幫忙。要澄清的一點(diǎn)是,我們不想要有很多人感染且痊愈,我們的目的是在美國(guó)隔離期間,控制本國(guó)感染人數(shù)在人口總量1%以下。

隨著疫情的發(fā)展,我們或許會(huì)超過300萬病例,但我有信心以經(jīng)濟(jì)打擊為代價(jià)的隔離將會(huì)避免這個(gè)情況的發(fā)生。最終,我們或許每個(gè)人會(huì)有感染過新冠或接種了新冠疫苗的醫(yī)療證書,因?yàn)樵谌丝诖罅苛鲃?dòng)的今天,我們很難控制人們不去某些無法控制疫情的國(guó)家,或者是讓那些國(guó)家的人入境。

主持人:我知道你的基金會(huì)目前正在幫忙加速這些病毒自檢套裝的生產(chǎn)。不僅僅是在美國(guó),而是全球范圍內(nèi),我們預(yù)計(jì)會(huì)在什么時(shí)候能看到大規(guī)模的檢測(cè)套裝出現(xiàn)呢?

蓋茨:我們的基金會(huì)一直在資助流感研究,這個(gè)研究會(huì)幫我們理解流行病毒通過什么渠道傳播。我們很驚奇地發(fā)現(xiàn)對(duì)于學(xué)校在其中的角色、年齡群體、還有人和人之間不同的互動(dòng)對(duì)與流感都有不同的影響,而我們對(duì)其了解少之又少。

這個(gè)流感研究不僅給了我們經(jīng)驗(yàn),也是新冠第一次在美國(guó)社會(huì)中被發(fā)現(xiàn)的一個(gè)契機(jī)。當(dāng)時(shí),美國(guó)政府還在宣稱只需要檢測(cè)來自中國(guó)的入境者,但我們?cè)谶@個(gè)研究中發(fā)現(xiàn)了沒有旅行史的新冠感染者。即使當(dāng)時(shí)政府規(guī)定你不需要測(cè)試這些,但這位患者的發(fā)現(xiàn)在當(dāng)時(shí)為我們?cè)缭绲厍庙懥司姟?/p>

我們基金會(huì)正在和負(fù)責(zé)診斷的私營(yíng)企業(yè)合作制作自檢的棉簽,現(xiàn)在咽喉檢測(cè)的取樣棉簽開始缺貨,而這些極易量產(chǎn)的鼻腔棉簽將會(huì)幫上大忙。這些棉簽不應(yīng)該限量,PCR檢測(cè)儀器的化學(xué)物質(zhì)也不應(yīng)該限量,只有這樣才能幫助我們?cè)趲字軆?nèi)達(dá)到韓國(guó)的那種檢測(cè)數(shù)量。

主持人:現(xiàn)在全球各個(gè)國(guó)家的協(xié)作有多重要?這個(gè)病毒就像人類的公敵,它并不關(guān)注這是哪個(gè)國(guó)家,你是什么種族,或者你信什么宗教。對(duì)我來說最令人寒心的不過于在當(dāng)下,國(guó)家互相指責(zé),還有對(duì)于亞洲人的歧視,這一切看起來都很有毒。你有看到各國(guó)合作的信號(hào)嗎?還是你跟我一樣擔(dān)心一不小心我們就會(huì)進(jìn)入中美對(duì)峙的局勢(shì)?

蓋茨:這兩種信號(hào)我其實(shí)都看見了。我看到從疫情恢復(fù)過來的國(guó)家正在幫助其他國(guó)家,如果美國(guó)在夏天前也成功控制疫情,我們也會(huì)幫助其他國(guó)家。

在疫苗研發(fā)方面,現(xiàn)在每個(gè)國(guó)家都有研究項(xiàng)目正在進(jìn)行,而對(duì)各種藥品的效力大家也都以一個(gè)非常客觀的態(tài)度去評(píng)價(jià)。

在生產(chǎn)方面,更富有的國(guó)家不僅為自己國(guó)內(nèi)生產(chǎn)相關(guān)物資,也保證生產(chǎn)的價(jià)格低數(shù)量多,能夠供應(yīng)到世界的其他地方。這也是Gavi的目標(biāo):將疫苗提供給所有人。所以我們可以看到,在科學(xué)界和數(shù)據(jù)分享的方面,各國(guó)有著完美的合作。

但不幸的是,每當(dāng)瘟疫爆發(fā)的時(shí)候人們對(duì)他人和自我的看法更趨于對(duì)立,我們必須要避免這樣的想法。這個(gè)時(shí)期不僅需要我們對(duì)別人更寬容大方、互相幫助,同時(shí)還要減少跟其他人的親身接觸,這其實(shí)挺諷刺的。

在線提問:蓋茨基金會(huì)現(xiàn)在除了資助生產(chǎn)防護(hù)服和口罩、發(fā)放免費(fèi)檢測(cè)之外,還做了什么幫助抗疫?

蓋茨:蓋茨基金會(huì)很早就捐贈(zèng)了1億美元來幫助檢測(cè)、治療和研發(fā)疫苗。我們也正在發(fā)揮橋梁作用,與政府部門、私營(yíng)部門、制藥公司和檢測(cè)公司的負(fù)責(zé)人交流,尤其是與那些正在生產(chǎn)疫苗的公司溝通,其中包括一些新型疫苗,如RNA疫苗。

在線提問:目前你對(duì)局勢(shì)的見解是什么?對(duì)比5年前,你認(rèn)為我們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)和人道主義發(fā)展是否更好?

蓋茨:5年前我說大流行是一件沒有被重視的可怕的事情,如果我們做了正確的決定和措施,我們可以更加有所準(zhǔn)備。

科學(xué)的發(fā)展對(duì)我們來說是占優(yōu)勢(shì)的,這一次過后我們會(huì)很清楚如何應(yīng)對(duì)下一次可能的大流行。它確實(shí)會(huì)花掉近百億美元,但總歸不至于到數(shù)萬億美元,所以對(duì)比我們經(jīng)濟(jì)體的總體損失來說,這不算什么。

我記得2015年演講的時(shí)候,我提到那次流感造成了4萬億美元的損失,人們都非常驚訝,但是這個(gè)數(shù)字真的很大嗎?這次的全球大流行會(huì)造成更大的損失。

在短期看來,我們將會(huì)遇到更多的難題,也更需要人們站出來互相幫助。我仍舊還是一個(gè)樂觀主義者,因?yàn)椴还苁菤夂蜃兓€是尋找瘧疾或是癌癥的解藥,人們緊密聯(lián)系和合作的工作方式讓我感到很有信心。

大家都知道我熱愛我的工作,因?yàn)槲医?jīng)常能看到這些疾病學(xué)研究的進(jìn)步。現(xiàn)在我們需要專注在新冠上,其他疾病的研究被暫時(shí)擱置,我們基金會(huì)把很多的資源拿出來幫助發(fā)展中國(guó)家應(yīng)對(duì)疫情。

我對(duì)于疫情應(yīng)對(duì)的看法雖然一向嚴(yán)肅,但我一直樂觀地堅(jiān)信,這次瘟疫將會(huì)把我們團(tuán)結(jié)起來,一起走出困境,同時(shí)幫我們?yōu)橄乱淮蔚谋l(fā)做好準(zhǔn)備。

主持人:你覺得重要的國(guó)家首腦會(huì)聽取科學(xué)家們的話嗎?你相信我們?cè)诓贿h(yuǎn)的將來就可以控制住疫情嗎?

蓋茨:我們可以肯定的說,這些發(fā)達(dá)國(guó)家大都能在6到10周左右解決這個(gè)問題。隨著更多檢測(cè)數(shù)據(jù)的出爐,我們就能夠準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)趨勢(shì),人們也都能估計(jì)控制住疫情所需的時(shí)間。

發(fā)達(dá)國(guó)家最終會(huì)結(jié)束疫情,發(fā)展中國(guó)家在這期間也同樣遭受了巨大的損失,但他們的疫情也最終也會(huì)被控制,因?yàn)榈綍r(shí)候我們應(yīng)該可以研發(fā)出疫苗。兩到三年內(nèi),這個(gè)疾病會(huì)在全世界范圍內(nèi)得到解決,雖然代價(jià)非常沉重。

但從這次的經(jīng)驗(yàn)里我們學(xué)到了,下次我們?cè)俨煊X到一個(gè)病原體,我們能在兩周內(nèi)對(duì)數(shù)以百萬的病例進(jìn)行檢測(cè),并且因?yàn)檫@次的研究能快速找到抗病毒的藥物。然后我們可以利用現(xiàn)在建立的平臺(tái),或許六個(gè)月內(nèi)就能研發(fā)出疫苗。只要投入資金研發(fā)創(chuàng)新,會(huì)有很多前沿技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)。

當(dāng)三年后回顧今天,我們會(huì)覺得當(dāng)時(shí)雖然很慘烈,但全世界涌現(xiàn)了很多的抗疫英雄,也因此一起上了一課。全球一起同心協(xié)力,帶著先進(jìn)的科學(xué)和互相幫助的渴望,我們能夠做到最小化疫情的影響且避免這樣的情形再度重演。

主持人:這也是我所想的,科學(xué)家真的非常偉大,他們做了很多工作,試圖了解這些病毒、測(cè)定基因序列、制造疫苗以及研究治療方法。這次的事情讓我們意識(shí)到了科學(xué)家的重要性,這和全球變暖問題一樣嚴(yán)肅。科學(xué)家給我們警示說如果不重視將有成千上萬的人死亡、毀滅我們的地球。你認(rèn)為這次疾病能警醒一些政客嗎,在疾病剛剛出現(xiàn)的時(shí)候科學(xué)家就說過要謹(jǐn)慎對(duì)待這次疾病,但政客們似乎更關(guān)心GDP,沒有重視科學(xué)家的言論。還有人們?cè)谶@段時(shí)間似乎沒有那么關(guān)心環(huán)境。

蓋茨:這對(duì)于人們對(duì)于這類事件的警醒程度帶來了一定的改變,比如環(huán)境,我個(gè)人非常關(guān)心環(huán)境。在過去的幾個(gè)月可能人們更擔(dān)心病毒,但是當(dāng)我們渡過這次疫情之后,我們對(duì)于保護(hù)環(huán)境的意識(shí)會(huì)逐漸回歸甚至更強(qiáng)烈,人們會(huì)共同努力保護(hù)環(huán)境,所以我不認(rèn)為環(huán)境會(huì)變得糟糕。

主持人:最后一個(gè)問題,對(duì)于只能待在家中的人來說,他們能做什么來有所貢獻(xiàn)?

蓋茨:我認(rèn)為我們需要有創(chuàng)造性,雖然我們不能出門,但是可以上網(wǎng)課,把物資送到每個(gè)人家中。目前的情況是前所未有的,需要我們有創(chuàng)造性地去想解決辦法,并且又能保證隔離狀態(tài)。

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